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石崢嶸：醫(yī)院及醫(yī)療建筑，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院以及具備治療功能的療養(yǎng)院等。

醫(yī)院及醫(yī)療建筑，有其特定的功能需求，其建筑防火要求及消防設(shè)施的設(shè)置，除應(yīng)滿足《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》及相應(yīng)的系統(tǒng)類技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的要求外，尚應(yīng)符合各專項(xiàng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的要求。

本文共分11大章節(jié)！

第一章 防火設(shè)計(jì)基本原則

一、本文所指的醫(yī)院建筑，均為與醫(yī)療相關(guān)的建筑，醫(yī)療建筑中附屬的辦公室等輔助功能場所，不影響醫(yī)療建筑的定性。

二、醫(yī)院建筑中，獨(dú)立的辦公樓、宿舍建筑等，不屬于醫(yī)療建筑，應(yīng)按相應(yīng)功能的防火規(guī)范及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

三、醫(yī)療建筑中附屬的辦公室等輔助功能場所，不影響醫(yī)療建筑的定性。

四、醫(yī)院的門診樓、病房樓屬于人員密集場所。（3.3）

五、150張床位及以上的養(yǎng)老院、醫(yī)院的門診樓和住院樓屬于重要公共建筑。（B.0.1）

六、醫(yī)療建筑屬于公共建筑，其中高層醫(yī)療建筑屬于一類高層民用建筑。（5.1.1）

七、主要規(guī)范索引：

一、醫(yī)院建筑的防火分區(qū)應(yīng)結(jié)合建筑布局和功能分區(qū)劃分。（5.24.2）

二、醫(yī)院建筑耐火等級不應(yīng)低于二級（5.24.1），不同耐火等級的醫(yī)療建筑，允許的建筑高度、防火分區(qū)的最大允許建筑面積，依《建規(guī)》5.3.1執(zhí)行。

    注：醫(yī)院和療養(yǎng)院的住院部分可以設(shè)置在三、四級耐火等級的建筑中，平面布置有嚴(yán)格要求（附后）。

三、高層建筑內(nèi)的門診大廳，設(shè)有火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)和自動滅火系統(tǒng)并采用不燃或難燃材料裝修時，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應(yīng)為4000㎡。（5.24.2）

四、醫(yī)院建筑內(nèi)的手術(shù)部，當(dāng)設(shè)有火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)，并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應(yīng)為4000㎡。（5.24.2）

五、防火分區(qū)的面積除應(yīng)按建筑物的耐火等級和建筑高度確定外，病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，尚應(yīng)根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行再分隔。同層有2個及2個以上護(hù)理單元時，通向公共走道的單元入口處應(yīng)設(shè)乙級防火門。（5.24.2）

六、潔凈手術(shù)部宜劃分為單獨(dú)的防火分區(qū)。當(dāng)與其他部門處于同一防火分區(qū)時，應(yīng)采取有效的防火防煙分隔措施，并應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻與其他部位隔開；除直接通向敞開式外走廊或直接對外的門外，與非潔凈區(qū)域相連通的門應(yīng)采用耐火極限不低于乙級的防火門，或在相連通的開口部位應(yīng)采取其他防止火災(zāi)蔓延的措施。（12.0.2）

七、當(dāng)潔凈手術(shù)部內(nèi)每層或一個防火分區(qū)的建筑面積大于2000㎡時，宜采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻分隔成不同的單元，相鄰單元連通處應(yīng)采用常開甲級防火門，不得采用卷簾。（12.0.3）

八、醫(yī)院和療養(yǎng)院的病房樓內(nèi)相鄰護(hù)理單元之間應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻分隔，隔墻上的門應(yīng)采用乙級防火門，設(shè)置在走道上的防火門應(yīng)采用常開防火門。（5.4.5）

九、防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房等，均應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h的不燃燒體與其他部分隔開。（5.24.2）

十、醫(yī)療建筑內(nèi)的手術(shù)室或手術(shù)部、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室、貴重精密醫(yī)療裝備用房、儲藏間、實(shí)驗(yàn)室、膠片室等，應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h的防火隔墻和1.00h的樓板與其他場所或部位分隔，墻上必須設(shè)置的門、窗應(yīng)采用乙級防火門、窗。（6.2.2）

十一、與手術(shù)室、輔助用房等相連通的吊頂技術(shù)夾層部位應(yīng)采取防火防煙措施，分隔體的耐火極限不應(yīng)低于1.00h。（12.0.5）

 十二、設(shè)置分子篩制氧機(jī)組制氧站，應(yīng)符合下列要求：（10.2.8）

1、制氧站宜獨(dú)立設(shè)置或設(shè)置在建筑物屋頂；

2、氧氣匯流排間與機(jī)器間的隔墻耐火極限不應(yīng)低于1.5h，氧氣匯流排間與機(jī)器間之間的聯(lián)絡(luò)門應(yīng)采用甲級防火門；

3、氧氣儲罐與機(jī)器間的隔墻耐火極限不應(yīng)低于1.5h，氧氣儲罐與機(jī)器間之間的聯(lián)絡(luò)門應(yīng)采用甲級防火門。

第三章 平面布置要求

一、 醫(yī)院和療養(yǎng)院的住院部分不應(yīng)設(shè)置在地下或半地下。（5.4.5）

注：人防工程中的醫(yī)院病房不應(yīng)設(shè)置在地下二層及以下層，可以設(shè)置在地下一層，室內(nèi)地面與室外出入口地坪高差不應(yīng)大于10m。（3.1.4）

二、醫(yī)院和療養(yǎng)院的住院部分采用三級耐火等級建筑時，不應(yīng)超過2層；采用四級耐火等級建筑時，應(yīng)為單層；設(shè)置在三級耐火等級的建筑內(nèi)時，應(yīng)布置在首層或二層；設(shè)置在四級耐火等級的建筑內(nèi)時，應(yīng)布置在首層。（5.4.5）

三、醫(yī)院的門診樓、病房樓屬于人員密集場所，不應(yīng)布置在柴油發(fā)電機(jī)房、燃油或燃?xì)忮仩t房、油浸變壓器室、充有可燃油的高壓電容器和多油開關(guān)室等的上一層、下一層，也不應(yīng)貼鄰。（5.4.12、5.4.13）

四、病房樓內(nèi)嚴(yán)禁使用液化石油氣罐。（8.6.1）

第四章 安全疏散

一、疏散樓梯間的設(shè)置形式：

1、多層醫(yī)療建筑的疏散樓梯，除與敞開式外廊直接相連的樓梯間可采用敞開樓梯間外，其他均應(yīng)采用封閉樓梯間。（5.5.13）

2、高層醫(yī)療建筑的疏散樓梯，應(yīng)采用防煙樓梯間。（5.5.12）

二、房間疏散門及安全出口的設(shè)置要求：

1、位于兩個安全出口之間或袋形走道兩側(cè)房間，當(dāng)建筑面積不大于75m2時,可設(shè)置1個疏散門。（5.5.15）

2、其他情況下的房間疏散門數(shù)量，應(yīng)經(jīng)計(jì)算確定且不應(yīng)少于 2 個。（5.5.15）

3、當(dāng)潔凈手術(shù)室設(shè)置的自動感應(yīng)門停電后能手動開啟時，可作為疏散門。（12.0.6）

4、醫(yī)療建筑內(nèi)每個防火分區(qū)或一個防火分區(qū)的每個樓層，其安全出口的數(shù)量應(yīng)經(jīng)計(jì)算確定，且不應(yīng)少于 2 個。（5.5.8）

5、建筑面積不大于 200m2且人數(shù)不超過50人的單層醫(yī)療建筑，或位于多層公共建筑首層的醫(yī)療建筑，可設(shè)置 1 個安全出口或 1 部疏散樓梯。（5.5.8）

6、護(hù)理單元安全出口應(yīng)符合下列要求：（5.24.3）

1）每個護(hù)理單元應(yīng)有2個不同方向的安全出口；

2）盡端式護(hù)理單元，或自成一區(qū)的治療用房，其最遠(yuǎn)一個房間門至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點(diǎn)到房門的距離，均未超過建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范規(guī)定時，可設(shè)1個安全出口。

7、醫(yī)院等人員密集場所，需要控制人員隨意出入的安全出口、疏散門，或設(shè)有門禁系統(tǒng)的，應(yīng)保證火災(zāi)時不需使用鑰匙等任何工具即能易于從內(nèi)部打開，并應(yīng)在顯著位置設(shè)置“緊急出口”標(biāo)識和使用提示。詳見《人員密集場所消防安全管理》（GA654）8.1.8。

三、安全疏散距離：

1、醫(yī)療建筑房間內(nèi)任一點(diǎn)至房間直通疏散走道的疏散門的直線距離，不應(yīng)大于《建規(guī)》5.5.17規(guī)定的袋形走道兩側(cè)或盡端的疏散門至最近安全出口的直線距離。

2、醫(yī)療建筑直通疏散走道的房間疏散門至最近安全出口的直線距離，不應(yīng)大于《建規(guī)》5.5.17的規(guī)定。

3、下表供參考，具體要求詳見《建規(guī)》5.5.17：

4、醫(yī)院及醫(yī)療建筑的其他安全疏散要求，均參照公共建筑的要求執(zhí)行。

五、疏散門、安全出口、疏散走道和疏散樓梯的凈寬度要求：

醫(yī)療建筑的房間疏散門、安全出口、疏散走道和疏散樓梯的各自總凈寬度計(jì)算，依《建規(guī)》5.5.21有關(guān)公共建筑的要求確定。

經(jīng)上述計(jì)算所得的各自總凈寬度，尚應(yīng)符合以下要求：

1、疏散門和安全出口的凈寬度不應(yīng)小于0.90m，疏散走道和疏散樓梯的凈寬度不應(yīng)小于1.10m。

2、高層醫(yī)療建筑內(nèi)樓梯間的首層疏散門、首層疏散外門、疏散走道和疏散樓梯的最小凈寬度（m），尚應(yīng)符合《建規(guī)》表5.5.18的規(guī)定。

3、醫(yī)院的門診大廳的疏散門不應(yīng)設(shè)置門檻，其凈寬度不應(yīng)小于1.40m，且緊靠門口內(nèi)外各1.40m范圍內(nèi)不應(yīng)設(shè)置踏步。 室外疏散通道的凈寬度不應(yīng)小于3.00m，并應(yīng)直接通向?qū)挸ǖ貛?。?/span>5.5.19）

第五章 避難層和避難間

醫(yī)療建筑屬于公共建筑，建筑高度大于100m的公共建筑，應(yīng)設(shè)置避難層（間），具體設(shè)置要求詳見《建規(guī)》5.5.23。除此之外，以下情況應(yīng)設(shè)置避難間：

1、高層病房樓應(yīng)在二層及以上的病房樓層和潔凈手術(shù)部設(shè)置避難間，具體設(shè)置要求詳見《建規(guī)》5.5.24。 

2、當(dāng)潔凈手術(shù)部所在樓層高度大于24m時，每個防火分區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置一間避難間。（12.0.4）

第六章 消防電梯

醫(yī)療建筑屬于公共建筑，應(yīng)依《建規(guī)》7.3要求設(shè)置消防電梯。

對于醫(yī)院建筑等類似功能的建筑，消防電梯轎廂內(nèi)的凈面積尚需考慮病人、殘障人員等的救援以及方便對外聯(lián)絡(luò)的需要。

第七章 消防設(shè)施

一、室內(nèi)消火栓系統(tǒng)：

1、體積大于 5000m3的單多層醫(yī)療建筑和高層醫(yī)療建筑，應(yīng)設(shè)置室內(nèi)消火栓系統(tǒng)；（8.2.1）

2、醫(yī)院門診樓和病房樓屬于人員密集的公共建筑，應(yīng)設(shè)置消防軟管卷盤或輕便消防水龍；（8.2.4）

3、消火栓的布置應(yīng)保證2股水柱同時到達(dá)任何位置，消火栓宜布置在樓梯口附近。（6.7.1）

4、手術(shù)部的消火栓宜設(shè)置在清潔區(qū)域的樓梯口附近或走廊。必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時，應(yīng)滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求。（6.7.1）

5、護(hù)士站宜設(shè)置消防軟管卷盤。（6.7.1）

6、當(dāng)潔凈手術(shù)部需設(shè)置消火栓系統(tǒng)時，潔凈手術(shù)室不應(yīng)設(shè)置室內(nèi)消火栓，但設(shè)置在手術(shù)室外的消火栓應(yīng)能保證2支水槍的充實(shí)水柱同時到達(dá)手術(shù)室內(nèi)的任何部位。（12.0.8）

7、當(dāng)潔凈手術(shù)部不需設(shè)置室內(nèi)消火栓時，應(yīng)設(shè)置消防軟管卷盤等滅火設(shè)施。（12.0.8）

二、自動滅火系統(tǒng)：

1、單、多層醫(yī)療建筑中，任一層建筑面積大于1500m2或總建筑面積大于3000m2的病房樓、門診樓和手術(shù)部等場所，應(yīng)設(shè)置自動滅火系統(tǒng)。（8.3.4）

2、高層醫(yī)療建筑應(yīng)設(shè)置自動滅火系統(tǒng)。（8.3.3）

3、以上情況，除規(guī)范另有規(guī)定和不宜用水保護(hù)或滅火的場所外，宜采用自動噴水滅火系統(tǒng)。

4、當(dāng)設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)時，應(yīng)符合下列要求:

1）建筑物內(nèi)除與水發(fā)生劇烈反應(yīng)或不宜用水撲救的場所外，均應(yīng)根據(jù)其發(fā)生火災(zāi)所造成的危險(xiǎn)程度，及其撲救難度等實(shí)際情況設(shè)置灑水噴頭；（6.7.2）

2）手術(shù)部潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭。（6.7.2）

3）病房應(yīng)采用快速反應(yīng)噴頭；（6.7.2）

4）醫(yī)院、療養(yǎng)院的治療區(qū)域，宜采用快速響應(yīng)灑水噴頭。（6.1.7）

5）當(dāng)采用快速響應(yīng)灑水噴頭時，系統(tǒng)應(yīng)為濕式系統(tǒng)。(6.1.7)

5、醫(yī)院的貴重設(shè)備用房、病案室和信息中心(網(wǎng)絡(luò))機(jī)房，應(yīng)設(shè)置氣體滅火裝置。（6.7.3）

6、血液病房、手術(shù)室和有創(chuàng)檢查的設(shè)備機(jī)房，不應(yīng)設(shè)置自動滅火系統(tǒng)。（6.7.4）

三、火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)：

1、醫(yī)療建筑屬于公共建筑，應(yīng)按《建規(guī)》8.4.1有關(guān)公共建筑的要求設(shè)置火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)。（8.4.1）

2、任一層建筑面積大于1500m2或總建筑面積大于 3000m2的療養(yǎng)院的病房樓，不少于200 床位的醫(yī)院門診樓、病房樓和手術(shù)部等，應(yīng)設(shè)置火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)。（8.4.1）

3、潔凈手術(shù)部的設(shè)備層應(yīng)設(shè)置火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)。（12.0.9）

4、設(shè)置機(jī)械排煙、防煙系統(tǒng)、雨淋或預(yù)作用自動噴水滅火系統(tǒng)、固定消防水炮滅火系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)等需與火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)聯(lián)鎖動作的場所或部位，應(yīng)設(shè)置火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)。（8.4.1）

四、防煙排煙系統(tǒng)：

1、醫(yī)療建筑屬于公共建筑，應(yīng)按《建規(guī)》8.5有關(guān)公共建筑的要求設(shè)置防煙和排煙設(shè)施，具體設(shè)置要求應(yīng)依《建筑防煙排煙系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。

2、潔凈手術(shù)部應(yīng)對無窗建筑或建筑物內(nèi)無窗房間設(shè)置防排煙系統(tǒng)。（12.0.10）

3、潔凈區(qū)內(nèi)的排煙口應(yīng)采取防倒灌措施，排煙口應(yīng)采用板式排煙口。潔凈區(qū)內(nèi)的排煙閥應(yīng)采用嵌入式安裝方式，排煙閥表面應(yīng)易于清洗、消毒。（12.0.11）

五、消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)：

1、醫(yī)療建筑屬于公共建筑，應(yīng)按《建規(guī)》10.3有關(guān)公共建筑的要求設(shè)置消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)。

2、醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示標(biāo)識，疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)應(yīng)急照明。（5.24.4）

3、消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)的設(shè)置要求，應(yīng)依據(jù)《消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。

4、醫(yī)院各樓層的明顯位置應(yīng)設(shè)置安全疏散指示圖，指示圖上應(yīng)標(biāo)明疏散路線、安全出口、人員所在位置和必要的文字說明。（7.5.2.12）

六、滅火器：

1、住院床位在50張及以上的醫(yī)院的手術(shù)室、理療室、透視室、心電圖室、藥房、住院部、門診部、病歷室應(yīng)按嚴(yán)重危險(xiǎn)級配置滅火器。（附錄D）

2、住院床位在50張以下的醫(yī)院的手術(shù)室、理療室、透視室、心電圖室、藥房、住院部、門診部、病歷室可按中危險(xiǎn)級及以上等級配置滅火器。（附錄D）

3、潔凈手術(shù)部應(yīng)按現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》的規(guī)定配置氣體滅火器。（12.0.8）

七、精神?？频尼t(yī)院建筑，尚應(yīng)符合以下規(guī)定：

1、給水排水、消防給水與滅火系統(tǒng)的管道，應(yīng)在管道井、吊頂和墻內(nèi)隱蔽安裝。（5.0.1）

2、淋浴噴頭應(yīng)采用與墻或吊頂平齊的安裝方式。（5.0.2）

3、當(dāng)在病房或醫(yī)護(hù)人員監(jiān)管不便的場所設(shè)置自動噴水噴頭時，宜采用隱蔽式噴頭。（5.0.3）

4、室內(nèi)消火栓、滅火器等滅火設(shè)施應(yīng)設(shè)置于便于醫(yī)護(hù)人員監(jiān)管的區(qū)域，當(dāng)所在位置不便于醫(yī)護(hù)人員監(jiān)管時，應(yīng)采取安全防護(hù)措施。（5.0.4）

第八章 內(nèi)部裝修要求：

一、單層、多層醫(yī)院建筑的病房區(qū)、診療區(qū)、手術(shù)區(qū)，內(nèi)部各部位裝修材料的燃燒性能等級，不應(yīng)低于《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》表5.1.1的規(guī)定。

四、三級耐火等級的醫(yī)療建筑的吊頂應(yīng)采用不燃材料，當(dāng)采用難燃材料時，其耐火極限不應(yīng)低于0.25h。（5.1.8）

五、潔凈手術(shù)室內(nèi)的裝修材料應(yīng)采用不燃材料或難燃材料，手術(shù)部其他部位的內(nèi)部裝修材料應(yīng)采用難燃材料。（12.0.12）

第九章 其他要求

一、醫(yī)院內(nèi)的中心供氧用房應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃易爆源。（5.24.5）

二、醫(yī)院采用液氧供氧方式時，大于500L的液氧罐應(yīng)放在室外。室外液氧罐與辦公室、病房、公共場所及繁華道路的距離應(yīng)大于7.50m。（10.2.9）

三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)用液氧儲罐氣源站的液氧儲罐應(yīng)符合下列規(guī)定：（4.3.4）

1、單罐容積不應(yīng)大于5m3，總?cè)莘e不宜大于20m3；

2、相鄰儲罐之間的距離不應(yīng)小于最大儲罐直徑的0.75倍；

3、醫(yī)用液氧儲罐與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外建筑的防火間距應(yīng)符合《建規(guī)》第4.3.3條的規(guī)定，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的建筑的防火間距應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》GB 50751的規(guī)定。

第十章 涉及人防工程的醫(yī)療建筑

設(shè)置在人防工程中的醫(yī)療建筑，依據(jù)《人民防空工程設(shè)計(jì)防火規(guī)范》的相關(guān)要求執(zhí)行。

第十一章 補(bǔ)充說明

本文末涉及的相關(guān)要求，依據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》有關(guān)公共建筑的要求執(zhí)行，同時應(yīng)滿足《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》等專業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的要求。

本文所述，均為與住宅建筑特定功能相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范要求，實(shí)際應(yīng)用中，各項(xiàng)具體要求，應(yīng)結(jié)合相關(guān)規(guī)范及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。